О диспансеризации в 2021 году |
10
февраля
2021
|
|
![]()
Масштабная диспансеризация в нашей стране возобновлена с 2013 года с принятием закона «Об основах охраны здоровья граждан». Цель диспансеризации -сохранение и укрепление здоровья населения, повышение работоспособности и производительности труда работающих, увеличение активного долголетия людей.
Программа обследования в рамках диспансеризации включает осмотр некоторых специалистов, а также ряд анализов и обследований. Данные мероприятия проводятся в поликлинике по месту прикрепления. Диспансеризация является всеобщей, бесплатной, на добровольной основе.
Начиная с 2018 года при диспансеризации был расширен
онкопоиск среди обследований, введены дополнительные онкоскрининги: ПАП-тест
для женщин (18-64 лет); маммография для женщин 40-75 лет; определение ПСА в
крови для мужчин в 45, 50, 55, 60 лет и в 64 года; анализ содержимого кишечника
на скрытую кровь: для мужчин и женщин 40-64 лет 1 раз в два года, для остальных
– ежегодно, ЭГДС – в 45 лет.
Что нового в
диспансеризации 2021 года ? Одно из новшеств касается 2-го этапа
диспансеризации. В него войдут следующие медицинские услуги:
- консультация
врача-дерматовенеролога с проведением дерматоскопии. Направление к этому
специалисту выдаст терапевт. Оно положено пациентам с подозрением на
злокачественные новообразования кожи или слизистых оболочек;
- исследование уровня
гликированного гемоглобина в крови. Такой анализ сможет назначить терапевт
гражданам с подозрением на сахарный диабет.
В 2021 году пройти диспансеризацию могут граждане в возрасте от 18 до 39 лет с кратностью 1 раз в три года. (1982, 1985, 1988, 1991,
1994, 1997, 2000, 2003 годов рождения) и
лица в возрасте от 40 лет ( каждый год).
Для прохождения диспансеризации необходимо обратиться в
поликлинику по месту прикрепления и предоставить: полис ОМС, информированное
добровольное согласие на медицинское вмешательство. Заполнить анкету для выявления жалоб, связанных с
неинфекционными заболеваниями, личным анамнезом, и условиями жизни.
Объем обследования, который предстоит пройти гражданам,
зависит от возраста и пола.
На первом этапе вы получите маршрутный лист с указанием всех
обследований, которые необходимо пройти в зависимости от пола и возраста.
Прийти с результатами на прием к врачу-терапевту. Врач
предоставит разъяснения по полученным результатам, определит группу здоровья, а
при наличии высокого риска заболеваний – группу наблюдения. По результатам
обследования гражданин получит на руки паспорт здоровья.
Второй этап диспансеризации. Если по результатам
обследований выяснится потребность в прохождении дополнительных анализов, то гражданин
направляется на углубленный этап диспансеризации.
По результатам прохождения всего комплекса обследований
предстоит прохождение еще одной консультации от врача-терапевта, который
предоставляет необходимые рекомендации.
При выявлении заболеваний назначается необходимое лечение,
включая специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь или
санаторно-курортное лечение.
Первый этап
Содержание первого этапа диспансеризации будет отличаться в
зависимости от возраста. Если гражданину до 40 лет, то для него предусмотрен
лайт-вариант диспансеризации. Ему предстоит пройти: Опрос или анкетирование. Измерение
роста, массы тела, определение ИМТ, окружности талии, артериального давления. Определение
холестерина в крови, уровня глюкозы в крови, относительного
сердечно-сосудистого риска. Прохождение флюорографии. ЭКГ в покое. Измерение
внутриглазного давления. Прием по результатам профосмотра:
на выявление визуальных локализаций онкологии, слизистых губ и ротовой полости,
пальпацию щитовидной железы, лимфоузлов. Скрининг на выявление онкологии. Женщины
от 18 лет и старше дополнительно проходят осмотр фельдшером или акушеркой: у
них берут мазок с шейки матки и проводят цитологическое обследование мазка. Проведение
профилактической консультации.
Комплекс обследований при прохождении диспансеризации в
возрасте от 40 лет более объемный и включает в свой состав: Измерение роста,
массы тела, окружности талии, артериального давления. Проведение общего анализа
крови: гемоглобин, лейкоциты, СОЭ. Определение уровня холестерина в крови с
использованием экспресс-методики. Определение уровня глюкозы в крови натощак
(допускается применение экспресс-метода). Выявление сердечно-сосудистых рисков
(для пациентов 40-64 лет). Индивидуальное профилактическое консультирование. Флюорография легких
или КТ. ЭКГ в покое. Для женщин – маммография, осмотр акушерки со взятием
мазка. Для мужчин 45 лет: выявление простат-специфического антигена. Для обоих
полов: эзофагогастродуоденоскопия, исследование кала на скрытую кровь,
измерение внутриглазного давления.
Если в течение последнего года пациент сдавал какие-либо
анализы, то их результаты можно включить в диспансеризацию.
Второй этап
Второй этап диспансеризации для лиц до 40 лет проводится в
целях дополнительного обследования и уточнения заболевания. Данный этап
необходимо пройти, если на первом этапе были обнаружены отклонения: Осмотр
неврологом, хирургом или колопроктологом (включая ректороманоскопию при
необходимости). Колоноскопия: при подозрении на онкологическое заболевание
толстой кишки. Рентгенография легких, КТ легких – при наличии подозрений на
злокачественные новообразования легких (по назначению терапевта). Осмотр врачом
акушером-гинекологом при необходимости (для женщин старше 18 лет). Осмотр
врача-дерматовенеролога (по назначению терапевта). Исследование уровня
гликированного гемоглобина в крови с подозрением на сахарный диабет. Индивидуальное профилактическое
консультирование
На втором этапе диспансеризации для лиц от 40 лет предусмотрены:
осмотр врачом-хирургом, врачом-колопроктологом; дуплексное сканирование
брахицефальных артерий (для мужчин с рисками хронических заболеваний); консультация
врачом-урологом; колоноскопия – при подозрении на онкологическое заболевание
толстой кишки; спирометрия – при подозрении на ХБЛЗ; для женщин: осмотр
акушером-гинекологом; эзофагогастродуоденоскопия – при подозрении на
злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки; рентгенография,
КТ легких – при подозрении на злокачественные новообразования легких; консультация
врача-офтальмолога для пациентов старше 40 лет с повышенным внутриглазным
давлением; осмотр врача-дерматовенеролога (по назначению терапевта), исследование
уровня гликированного гемоглобина в крови с подозрением на сахарный
диабет, индивидуальное
профконсультирование.
На время диспансеризации работники вправе получить
освобождение от работы на один рабочий день. При этом работники сохраняют
рабочее место и свой средний заработок. Также диспансеризацию можно пройти без
отрыва от работы вечером и по субботам. Работающие граждане в тот же день
получают справку о прохождении медосмотра.
Работники предпенсионного возраста (за пять лет до
наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, которые получают пенсию по
старости или по выслуге лет, вправе рассчитывать на освобождение от работы на
два рабочих дня раз в год. Для этого им следует согласовать с руководством дни
прохождения диспансеризации и оформить заявление в целях освобождения от
работы.
|